主持人：各位網(wǎng)友大家好，歡迎關(guān)注人民網(wǎng)嘉賓訪談。我是主持人郭振乾。今天做客我們演播室的嘉賓是廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)治未病中心主治醫(yī)師 李羚，來跟大家聊聊三伏天如何養(yǎng)生的相關(guān)話題。李醫(yī)生您好。

李羚：主持人好，各位網(wǎng)友大家好。

主持人：什么是三伏

李羚：三伏是初伏、中伏、末伏的統(tǒng)稱，處于二十四節(jié)氣中的小暑到處暑節(jié)氣之間，也就是包含了我們常說的長夏階段和立秋節(jié)氣。

主持人：三伏天為什么要進(jìn)行治療

李羚：中醫(yī)學(xué)是一門“天人之學(xué)”，十分講究“天人合一”。中醫(yī)認(rèn)為，人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體，人體的生理、病理變化與自然界的氣候變化密切相關(guān)。比如，冬季氣溫低，體質(zhì)虛寒的人易受寒邪侵襲，導(dǎo)致一些慢性疾病反復(fù)發(fā)作或加重。而夏季氣溫高，就像行駛的汽車在燒油一樣，此時(shí)，體質(zhì)精虧的人更易發(fā)病。

因此，虛寒的人在夏季可借助自然界旺盛的陽氣驅(qū)除體內(nèi)寒濕，增強(qiáng)免疫力，從而預(yù)防和減少冬季易發(fā)的疾病。而冬季則更利于精虧的人氣血津液的收藏，即“養(yǎng)藏”，因此“夏有三伏，冬有三九”，針對(duì)的是四季更替中不同體質(zhì)人群的養(yǎng)生法則，借助天時(shí)以養(yǎng)生，也稱之為“時(shí)補(bǔ)”。

三伏處于一年中夏季到秋季的過渡階段，春夏的生發(fā)生長之氣逐漸進(jìn)入秋收的狀態(tài)，此時(shí)自然界氣候多濕熱為患，濕氣重，影響人體脾胃運(yùn)化，脾胃運(yùn)化不好熱和火就容易浮于外，表現(xiàn)為各類風(fēng)火象，如擾動(dòng)心神則影響睡眠，擾動(dòng)肝腎則出現(xiàn)頭暈及血壓、血糖波動(dòng)，胎動(dòng)不安、月經(jīng)淋漓不盡。

因此，三伏治療的關(guān)鍵在于：一是健運(yùn)脾土，恢復(fù)脾胃“樞轉(zhuǎn)”臟腑氣機(jī)升降的功能；二是清養(yǎng)肺金，恢復(fù)肺、胃、大腸的“通降”，利于氣血在秋冬的收藏。

主持人：今年三伏有什么特點(diǎn)？

李羚：根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣理論，2024甲辰年三伏期間主氣太陰濕土，客氣厥陰風(fēng)木，自然界的氣機(jī)呈現(xiàn)“木郁發(fā)之”之象，也就是說五行中屬“木”的力量會(huì)過于旺盛，進(jìn)而出現(xiàn)肝膽系統(tǒng)相關(guān)疾病，而“木乘克土”將導(dǎo)致一系列脾胃問題，“木反侮金”也會(huì)引發(fā)肺系疾病。因此，今年三伏主要關(guān)注肝膽（木）、脾胃（土）、肺大腸（金）三個(gè)系統(tǒng)疾病的防治。

主持人：今年三伏哪些人群是重點(diǎn)干預(yù)人群？

李羚：重點(diǎn)干預(yù)人群分為三類：

第一類人群：腎中陽虛、脾土濕、心陽不足，臨床表現(xiàn)為怕冷、氣短心慌，水腫、食少腹脹、便溏泄瀉、女子宮寒不孕，男子陽痿早泄等。因?yàn)榻衲晟习肽暧晁疂裰?，太陽少，這類人群上半年多被寒濕所傷，因此當(dāng)下三伏天更應(yīng)該積極進(jìn)行治療，屬于我們治未病三個(gè)層面中的“病后防復(fù)”人群。

第二類人群：腎中陰虛、肝風(fēng)旺，臨床表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、眼干、多夢(mèng)易驚、腰酸疲乏、五心煩熱，女子月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)少經(jīng)閉，男子遺精少精等。之前說過，今年三伏期間自然界風(fēng)火旺，當(dāng)下這類體質(zhì)人群近期在我們的門診尤其多見，因此是今年三伏治療的重點(diǎn)人群，屬于我們治未病三個(gè)層面中的“既病防變”人群。

第三類人群：肺陰虛，臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，有“支擴(kuò)”“哮喘”病史，或近年體檢查出“肺結(jié)節(jié)”的患者。依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣理論，今年的9月23日至11月23日，自然界“火刑金”的力量很強(qiáng)，這類體質(zhì)人群會(huì)集中發(fā)病，因此，當(dāng)下三伏治療也應(yīng)提早積極治療，屬于我們治未病三個(gè)層面中的“未病先防”人群。

主持人：三伏治療的方法有哪些？養(yǎng)生要點(diǎn)是什么？

李羚：三伏治療方法很多，具體需要根據(jù)不同體質(zhì)人群制定個(gè)體化方案。

對(duì)于腎中陽虛、脾土濕、心陽不足的這類人群，最簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的方法是曬太陽，背部、下肢等平素怕冷的部位，上午8-9點(diǎn)的太陽較為溫和，根據(jù)個(gè)人情況10-30分鐘。治療方面：我們團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)的“坤土建中”療法就是針對(duì)脾胃虛寒人群的一項(xiàng)技術(shù)，另外艾灸、貼敷療法也很適宜。飲食方面，忌生冷寒涼，比如西瓜、火龍果、苦瓜、芥菜、綠豆等

腎中陰虛、肝風(fēng)旺及肺陰虛人群，艾灸、貼敷療法并不適應(yīng)，而中藥飲片、膏方、背俞指針療法、穴位埋線、針刺等更貼近這類體質(zhì)的病機(jī)，在此也提醒市民朋友，三伏治療不可盲目，務(wù)必在中醫(yī)醫(yī)師清晰辨識(shí)體質(zhì)后再制定個(gè)體化的預(yù)防、治療方案。飲食方面，忌燥熱，比如雞肉、羊肉、鵝肉、竹筍、韭菜、香料等

養(yǎng)生要點(diǎn)就是一句話，不僅適用于三伏期間，平時(shí)的養(yǎng)生也當(dāng)遵循這一原則：充足的睡眠、規(guī)律的作息比吃飯、吃中藥、做治療都更重要！下半年自然界的風(fēng)火旺，影響人體氣血的收藏，尤其是肝、肺、腎三臟，因此不可熬夜、不宜晚上運(yùn)動(dòng)，晚上9點(diǎn)-凌晨3點(diǎn)是睡眠的黃金時(shí)間，古人稱之為“眠食”，早睡是對(duì)人體最好的養(yǎng)生。