為全面穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，夯實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。百色市委、市人民政府出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步提高百色市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍待遇保障水平的若干政策規(guī)定》，全面搞高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作活力，更好地保障了農(nóng)村居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，有力地鞏固健康扶貧成果助力鄉(xiāng)村振興。

優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化政策支撐

鄉(xiāng)村醫(yī)生是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要力量，是最貼近農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”，百色市以解決農(nóng)村群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，全力推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，為鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接奠定了人才基礎(chǔ)。百色市委、市人民政府出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步提高百色市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍待遇保障水平的若干政策規(guī)定》，明確規(guī)定村衛(wèi)生室醫(yī)生實(shí)施“鄉(xiāng)聘村用”，納入“鄉(xiāng)聘村用”管理的村衛(wèi)生室醫(yī)生享受當(dāng)?shù)卮迕裎敝魅未?，由?dāng)?shù)卣?cái)政保障。百色市衛(wèi)生健康委配套出臺(tái)《百色市鄉(xiāng)村醫(yī)生鄉(xiāng)聘村用指導(dǎo)意見》，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、準(zhǔn)入、退出、待遇保障、繼續(xù)教育培訓(xùn)、績效考核等機(jī)制提出了指導(dǎo)意見。這兩份文出臺(tái)和落實(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)生了質(zhì)的改變，待遇得到保障提高，隊(duì)伍穩(wěn)步提升。

提高村醫(yī)待遇全面落地，建立補(bǔ)貼制度

只有村醫(yī)待遇有了提高有了保障，鄉(xiāng)村醫(yī)生才有吸引力，才能保障隊(duì)伍的穩(wěn)定，百色市委、市人民政府把落實(shí)《規(guī)定》納入對(duì)各縣（市、區(qū)）黨政督查的重要內(nèi)容，確保所有縣（市、區(qū)）全面兌現(xiàn)政策。

加大財(cái)政投入。各縣（市、區(qū)）黨委政府在財(cái)力十分有限的情況下，從保民生的角度出發(fā)，壓縮其他經(jīng)費(fèi)，切實(shí)提高村醫(yī)待遇，確保鄉(xiāng)聘村用管理的村衛(wèi)生室醫(yī)生補(bǔ)助按照當(dāng)?shù)卮澹ň樱┟裎敝魅窝a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。全市12個(gè)縣（市、區(qū)），村醫(yī)生已享受到村（居）民委待遇。同時(shí)明確村醫(yī)生在職工資待遇隨所在地“村兩委”定工干部待遇調(diào)整同步調(diào)整。并且規(guī)定涉及的經(jīng)費(fèi)納入年度縣級(jí)財(cái)政預(yù)算給予保障。2021年隨著村兩委的調(diào)整，各縣（市、區(qū)）也調(diào)整了村醫(yī)待遇的調(diào)整，那坡縣邊防村為3350元/人/月，內(nèi)地村為3150元/人/月，平果市、田東縣、西林縣為3000元/人/月，德?？h為2800元/人/月，右江區(qū)為2600元/人/月，田陽區(qū)為2500人/月，隆林縣為2450元，樂業(yè)縣為2400元/人/月，凌云縣2300為元/人/月，靖西市為2100元/人/月。全市共有2192名村醫(yī)享受村民委副主任待遇。

鼓勵(lì)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室醫(yī)生進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)水平。對(duì)納入管理的一類艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的村衛(wèi)生室醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或國家承認(rèn)的醫(yī)學(xué)類大專學(xué)歷的增加300-400元/月·人；目前，有334人享受；取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或衛(wèi)生系列初級(jí)（師）職稱或全日制大專學(xué)歷的增加500-600元/月·人，目前有70人享受；取得衛(wèi)生系列中級(jí)職稱或國家承認(rèn)的醫(yī)學(xué)類本科學(xué)歷的增加700-800元/月·人，目前有28人享受；取得衛(wèi)生系列高級(jí)職稱或全日制本科學(xué)歷的增加1200-1500元/月·人，目前有2人享受。二類艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)在此基礎(chǔ)上實(shí)行差異化補(bǔ)助，增加200-300元/月·人。在相當(dāng)多的地方，村醫(yī)補(bǔ)助高于鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員，該政策有力地提高了村醫(yī)工作積極性。

轉(zhuǎn)變并明確村醫(yī)身份，提高村醫(yī)地位

百色市建立鄉(xiāng)村一體化管理，全面落實(shí)“鄉(xiāng)聘村用”。政府辦的村衛(wèi)生室作為村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，各村衛(wèi)生室不再設(shè)為獨(dú)立法人單位，法人為衛(wèi)生院院長，村醫(yī)為負(fù)責(zé)人，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績效考核等“六統(tǒng)一”管理。對(duì)在村衛(wèi)生室工作、業(yè)務(wù)水平高、群眾反應(yīng)好且取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院在使用事業(yè)編制招聘工作人員時(shí)，通過直接面試、直接考察方式優(yōu)先錄用進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制內(nèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生身份由個(gè)體轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外聘用人員，明確了其作為農(nóng)村專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的身份，進(jìn)而解決鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)地位低的身份問題，促進(jìn)鄉(xiāng)村隊(duì)伍的穩(wěn)定。

落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障政策，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂

一是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保險(xiǎn)。實(shí)行鄉(xiāng)聘村用后，鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院簽訂聘用勞動(dòng)合同，身份由個(gè)體轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院編外聘用人員；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法為村醫(yī)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（含職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)）。如百色市田東縣為首批307名鄉(xiāng)聘村用專職鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育等社會(huì)保險(xiǎn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和受聘鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人按規(guī)定的比例繳納各參保費(fèi)用，單位部分繳納763.24元/人/月，個(gè)人繳納331.16元/人/月。村醫(yī)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員身份參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，讓村醫(yī)享受和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生一樣的社會(huì)保障，大大增加村醫(yī)的工作熱情。二是落實(shí)績效獎(jiǎng)勵(lì)。百色市對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績效工資制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)村醫(yī)生落實(shí)績效工資增量、年度績效獎(jiǎng)勵(lì)，切實(shí)推進(jìn)村醫(yī)工作積極性。

全面鄉(xiāng)聘村用后，百色市鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇提高、身份轉(zhuǎn)變、社會(huì)保障有了保證，工作積極性主動(dòng)性提高，為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、疫情防控、基本公衛(wèi)服務(wù)等作出了重要的貢獻(xiàn)。

來源：百色市衛(wèi)生健康委員會(huì)

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